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心腦血管隱形殺手——動脈粥樣硬化

發布者:好博醫療瀏覽次數:0發布時間:2019-12-11 10:38



過去的100年,世界范圍的疾病譜發生了巨大變化,動脈粥樣硬化性疾病導致全球總死亡的比例從20世紀初的1/10發展到21世紀初的1/3,已成為全球首位死因,且流行趨勢不斷加劇。動脈粥樣硬化性疾病從1990年起一直是國人的主要死亡病因,因此控制動脈粥樣硬化性疾病的蔓延成為我國21世紀提高人民健康水平的重中之重。


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什么是動脈粥樣硬化?

動脈粥樣硬化(AS)是心血管系統疾病中最常見的疾病。主要累及大中動脈,基本病變是動脈內膜的脂質沉積,內膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬、管腔狹窄,并引起一系列繼發性病變,特別是發生在心、腦、腎等器官,引起器官的缺血性改變。動脈粥樣硬化性疾病的發展是一個漫長的過程,無癥狀動脈粥樣硬化早在兒童時期就已經存在。

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動脈粥樣硬化性疾病包含哪些?

冠心病(CAD)、腦卒中、腹主動脈瘤和外周動脈疾病。其中冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型。


哪些原因會導致動脈粥樣硬化?

一、 年齡、性別

動脈粥樣硬化常見于40歲以上的中年人,49歲后進展較快,青年人及兒童可見,一般男性發病率高于女性,女性在絕經后發病迅速,因為雌激素分泌量下降較明顯。

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二、 血脂異常

脂質代謝異常是動脈粥樣硬化的重要危險因素,總膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三脂增高以及高密度脂蛋白降低為危險因素。

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三、 高血壓

高血壓病人易發動脈粥樣硬化,其發病率是正常人的3~4倍,且發病時間早,病情更嚴重,好發于血管分叉、彎曲的地方。


四、 吸煙

吸煙可破壞血管壁,誘導平滑肌細胞增生。

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五、 某些疾病

糖尿病、腹型肥胖、甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征等病可導致動脈粥樣硬化的發病率升高。

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六、 遺傳因素

冠心病具有家庭聚集現象,約200種基因可能對脂質的攝取、代謝、排泄產生影響。

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七、 其他因素

病毒感染、飲食結構等也有一定關系。


動脈粥樣硬化性疾病的康復與治療?

綜合治療

① 合理飲食,控制體重;

② 堅持適量的體力活動;

③ 合理安排工作及生活;

④ 戒煙、戒酒;

⑤ 控制易患因素:糖尿病、高血壓等。

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藥物治療

① 降血脂藥物;

② 抗血小板藥物;

另有水蛭素具有抗血小板作用。

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手術治療

① 冠脈旁路移植術(CABG)

② 經皮冠狀動脈成形術(PCI)

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體外反搏療法

體外反搏療法也是行之有效的一種治療方式。此療法在治療冠心病中已得到了廣泛的應用,通過提高血流切應力,促進血管內皮細胞形態與功能的修復,以達到阻抑動脈粥樣硬化的目的,是冠心病人群及其他高危人群治療選擇的一個重要補充,和手術及藥物治療聯合使用,可大大提升動脈粥樣硬化的防治療效。

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體外反搏療法的優勢:

1、操作簡便、易于普及,門診即可完成;

2、體外無創性的治療,避免了侵入性治療產生的副作用;

3、適應疾病廣泛,缺血性疾病均可治療;

4、在心肺康復及心腦血管疾病防治領域有廣泛的應用前景。


除了冠心病的康復之外,體外反搏用于腦卒中后偏癱患者的康復也有很大的作用。偏癱患者進行康復訓練的同時,盡早開始進行體外反搏的治療,可以有效的改善腦部及偏癱肢體的供血,對于認知功能的恢復,肢體痙攣狀態的緩解,運動能力的提高等都有很好的效果。

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